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抗“疫”一线日记 : 一位发热门诊坐诊专家的心

作者: 早安心语 发布时间: 2020年02月04日 03:11:33

三湘都市报记者 李琪   通讯员  赵丽萍  整理

新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发后,湘雅二医院党委立即成立工作机构和出台防控预案。虽然已经至春节,为了应对可能增多的发热患者,医院向临床发布征调令,成立支援发热门诊的志愿队和预备队,普外科第一党支部书记文宇教授便是其中之一。

报名支援发热门诊后,文宇立刻改签了回程车票,主动请求节日期间坚守一线,以下是他在发热门诊五天的日记。

时间:2020年1月28日

地点:中南大学湘雅二医院发热门诊

今天是发热门诊第一个班。说心里话,还是有些紧张,害怕在这么高危的环境中被感染,毕竟是直接接触有可能被新型冠状病毒感染的患者。

头一天晚上就个人防护装备穿脱详细询问了感染科总住院周宁医生。他很有耐心,而且答应今天过来指导我穿脱防护服。在周宁医生的指导下,我先戴上第一层手套,接着是N95口罩和帽子,再接着是防护服和鞋套,把人包得严严实实。最难受的是戴上目镜,目镜可以很好地保护眼睛粘膜被污染,必须紧扣在面部,太松起不到保护作用,太紧也随着时间会比较难受,好多人面部都会出现深深的印痕。

另外目镜也容易随着呼吸起雾,影响视野,周宁医生用了一个小诀窍,在目镜上涂上一层洗手液,虽然对清晰度有些影响,但却不太容易起雾,因为一旦进入污染区,手是绝对不能在触碰这些地方了。按照他的办法,我带上了自我感觉最难受的目镜,并拍下了这张永远具有纪念意义的照片。初戴上保护目镜,感觉还行,可接着周宁医生又给我加上一个防护面具,并说,医生需要给患者进行咽拭子检查,部位在患者的咽后壁,操作过程中患者容易出现呛咳,一旦喷在医生面部,很容易造成感染,所以最后这层防护面具很重要。


迎来了第一个病人,一个26岁的女性患者,她发热三天了,自己服用了药物,缓解不佳,也许她害怕交叉感染,甚至不愿意拿诊室的笔填写住址和联系方式,为了缓解她的焦虑,我说我来填写。接着就是表格式的询问病史,发热几天啦?去过武汉吗?接触过武汉人吗?除了发热还有啥不舒服?接着下来就是量体温,血压,氧饱和度,然后常规筛查甲乙流和新型冠状病毒,最难的还是取咽拭子,我左手拿着电筒,右手拿着棉签在患者咽后壁取样,一套流程下来大概15分钟。

接着给昨天就诊两个病人看了结果,都是甲流,比较幸运,病人本人没来,家属过来开药。也许是在工作,一下子忘记了目镜和口罩带来的不适。12点,整整四个小时,这就是我的极限了,我如释重负完成了自己发热门诊的第一个班。也许老百姓也害怕交叉感染,今天病人较往日少些了,我只看了五个病人。接着就是进入缓冲区脱防护服,这对我来说是个考验,周宁医生又准时出现,在他的指导下,我先手消毒,脱去防护面具和目镜,接着脱去第一层手套。然后脱掉鞋套和防护服,慢慢地慢慢地,生怕自己被污染。最后脱去帽子和口罩,每一个步骤都要牢记手消毒。我深深吸了一口清新的空气,面部一下轻盈了许多。祝自己明天好运。

时间:2020年1月29日

地点:中南大学湘雅二医院发热门诊

这几扇门就是我们医生从清洁区走向污染诊区的必经之路。今天是我看发热门诊的第二天,有了昨天的经验,感觉今天心里有底多了。


按时来到门诊,按照昨天的套路,一个人熟练换上洗手衣、口罩、帽子、防护服、手套、眼罩和防护面屏,唯一的不同就是N95口罩从昨天左右固定变成了今天的上下固定,感觉舒服很多。12:00我准时走入诊区,反正一个原则就是让上一班的医生能够准时下班,毕竟4个小时对每个人来说都是比较长时间的考验。

今天窗外的太阳格外灿烂,接班头半个小时没有一个患者。这时,院长来诊区看望我们,他戴着口罩,站在门外,向我们问候,我自我介绍,谈了谈自己体会,的确这两天发热门诊病人少多了,除了天气转好的原因,大概还是因为老百姓都意识到医院其实是最危险的地方,容易造成交叉感染。这时来了一位老年女性,看上去比较焦虑,但状态还可以,她说自己前几天和来自湖北的朋友吃了顿饭,这几天有点低热,没有咳嗽,自己妹妹也有类似情况,加上自己爱人是尿毒症患者,比较担心容易传染给他,所以特意过来发热门诊看看,我一边给她普及新冠病毒的知识,一边安慰她不用太担心,说这个病毒虽然传染性强,但死亡率较低。毕竟她有武汉人接触史,我还是常规给她检查了甲乙流和新冠病毒,她还特意打电话给她妹妹赶紧过来排查一下。我叮嘱她们多喝水,自我隔离,最好不要使用中央空调,因为它也是造成交叉感染的重要渠道。病人的确少了很多,一下午只看了4个新病人和两个复诊患者,医院为了尽可能减少检查感染,不仅把放射科胸片室和门诊主要诊疗区分开,还在发热门诊里面增设了药房,减少了患者和家属的院内移动。一下午忙忙碌碌,加上口罩比昨天舒服多了,居然时间过得很快,转眼就到了下班时间,接班的是我的几位老朋友,大家互相寒暄了几句,希望他们同样好运,也祝福中国好运。

时间:2020年1月30日

地点:中南大学湘雅二医院发热门诊

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